西安乳腺癌21基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
5550元
适用人群
5550元乳腺癌21基因检测,用RS评分精准预测10年远期复发风险并判断化疗是否获益,避免无效化疗。
适用人群
- 早期、淋巴结阴性(pN0)、激素受体阳性、HER2阴性的浸润性乳腺癌患者
- 淋巴结有1-3个转移(pN1)、激素受体阳性、HER2阴性的浸润性乳腺癌患者
- 绝经后,RS<26即可免于化疗,节省数万元费用和副作用
- 绝经前,RS≤15或RS≥26可明确化疗决策,避免过度治疗
- 已做完手术,正纠结是否要化疗、担心化疗副作用的患者
- 希望获得NCCN指南首选证据支持的精准预后评估的患者
检测内容
本检测采用RT-PCR技术,定量检测16个肿瘤相关基因(包括CCNB1、Ki-67、MYBL2等增殖基因,CTSL2、STMY3等侵袭基因,ESR1、PGR等雌激素相关基因,GRB7、HER2等HER2相关基因)和5个参考基因(Beta-Actin、GAPDH、GUS、RPLPO、TFRC)的表达水平。通过专有算法将21个基因的表达量转化为复发评分(RS),范围0-100。能精准预测10年内远期复发风险:例如早期淋巴结阴性患者RS=19时10年平均远期复发率约12.0%,淋巴结阳性患者9年平均远期复发率约15.5%。还能根据RS值判断化疗获益程度:绝经后RS<26化疗获益小(NCCN 1级证据),绝经前RS≥26化疗获益显著。不能检测三阴性乳腺癌、HER2阳性乳腺癌、4个及以上淋巴结转移及原位癌等类型。
检测流程
样本为石蜡包埋肿瘤组织切片(FFPE),即您手术后或穿刺活检后病理科常规保存的组织蜡块,无需额外穿刺或空腹。只需提供已有的病理切片或蜡块,在西安本地医院或合作采样点即可送检,支持全国邮寄服务,样本常温运输,安全便捷。
准确性说明
检测方法为RT-PCR,经NSABP B-14、TAILORx、RxPONDER等大型前瞻性临床研究验证,NCCN 2024 V4指南将其列为预后和预测化疗获益的“首选方法”。结果以复发评分RS值呈现,准确性高。若RS低(如<26),意味着复发风险低且化疗获益小,可安全避免化疗;若RS高(如≥26),则提示需接受化疗以显著降低复发风险。结果仅对本次送检样本负责,需结合临床专科医生综合判断。
详细流程
- 咨询:联系西安本地服务人员或线上客服,确认适用人群
- 准备样本:提供术后或穿刺的肿瘤组织蜡块或切片
- 签署知情同意书并支付费用(5550元)
- 样本寄送:通过冷链或常温快递寄至检测实验室
- 实验室接收:核对样本信息,进行RNA提取和RT-PCR检测
- 数据分析:计算16个肿瘤基因和5个参考基因的Ct值,生成RS评分
- 出具报告:包含RS评分、10年远期复发率、化疗获益预测及NCCN指南推荐
- 解读报告:医生结合临床病理指标给出最终治疗建议
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我42岁,有乳腺癌家族史,做21基因检测能预测遗传风险吗?
- 21基因检测不用于遗传风险评估。它检测的是肿瘤组织中16个肿瘤相关基因和5个参考基因的表达量,计算复发分数(RS 0–100),预测10年内远期复发风险和化疗获益。遗传风险需另做胚系基因检测(如BRCA1/2)。如果您符合早期、HR+/HER2-、淋巴结0–3个转移的条件,本检测可用于指导化疗决策。
- 我在西安,之前做过基因检测结果说复发风险中等,还需要做21基因检测吗?
- 其他基因检测可能仅提供预后信息,而21基因检测是NCCN指南推荐的预测化疗获益的“首选方法”,有1级证据支持。如果之前的检测不是21基因检测,其结果无法直接用于判断化疗是否需要。建议您将原报告带给医生,医生会综合评估是否需要补充21基因检测,以更精准地指导化疗决策。
- 这个检测能查出肿瘤有没有转移到其他地方吗?
- 不能。21基因检测只分析送检肿瘤组织本身的基因表达,用于预测未来10年内远期复发风险,而不是判断当前是否有转移。要确认是否已转移,需要依赖影像学(CT、PET-CT等)和病理检查。两者是互补关系:影像看“现在有没有转移”,基因检测看“未来复发风险有多高”。
- RS分数里的增殖、侵袭相关基因,能告诉我肿瘤长得多快吗?
- 可以间接反映。检测包含5个增殖相关基因(如Ki-67、CCNB1)和2个侵袭相关基因(如CTSL2、STMY3),它们的mRNA表达量越高,通常提示肿瘤细胞分裂更快、侵袭能力更强。但21基因检测最终输出的是一个综合的复发分数(RS),而非单独报告每个基因的‘速度’。医生会结合RS区间和病理报告综合判断肿瘤的生物学行为。
- 送检的病理切片需要什么特殊要求?
- 送检样本必须是手术后的石蜡包埋组织切片(FFPE),要求肿瘤细胞含量充足,以确保RNA完整性。通常需要5-10张厚度为5-10微米的未染色切片,或一个蜡块。具体数量请与病理科医生确认。样本保存时间过长可能影响结果,建议尽快送检。我们是分子诊断专科,会与您医院的病理科直接沟通取样事宜。
注意事项
- 仅适用于早期、淋巴结0-3个转移、激素受体阳性、HER2阴性的浸润性乳腺癌
- 三阴性、HER2阳性、4个及以上淋巴结转移、原位癌、男性乳腺癌不适用
- 结果仅对本次送检样本负责,不保证药物疗效,需在临床医生指导下使用
- 石蜡组织保存时间过长可能影响RNA完整性,建议尽早送检
- 肿瘤细胞含量过低可能影响准确性,需确保样本质量
- 检测结果不能替代传统病理诊断,两者互补使用
- 绝经前患者RS 16-25区间需结合其他临床指标综合决策
- 报告周期以实验室实际工作日为准,请提前咨询
用户评价 (8条,均分5.0)
下单后有个小插曲,我提供的病理切片信息不全。负责跟进的小伙子不仅没埋怨,还主动帮我联系医院病理科,用他的专业沟通很快就补齐了材料,一点没耽误进程。这种主动解决问题的态度必须给赞!
机构回复
这都是我们应该做的。确保样本和信息准确无误是检测质量的基础。很高兴我们的同事能高效、专业地协助您解决问题。
等待报告那几天有点焦虑,天天刷进度。不过客服主动打来一次电话告知进入分析阶段了,让我安心不少。这种主动沟通挺好的,缓解等待压力。最后报告天数也在承诺范围内。
机构回复
理解您在等待期的焦虑心情。我们建立了关键节点主动告知机制,就是希望让您知晓进程,感受陪伴。未来我们会继续优化通知体验,提供更细腻的进度提示。
妈妈刚做完乳腺癌手术,医生推荐做21基因检测看看后续要不要化疗。报告出来是低复发风险,全家都松了口气,不用遭化疗的罪了。检测过程就是抽管血寄过去,挺方便的。虽然等了两周有点着急,但结果值得!
机构回复
很高兴能帮助您和您的家人获得清晰的指导。21基因检测的目的正是为像您母亲这样的患者提供个体化的治疗方案,避免不必要的治疗。感谢您的耐心等待与信任。
采样过程无可挑剔,很快也不疼。但是报告出来后的电话解读,顾问虽然专业,但语速有点快,有些医学名词我听不太懂,需要反复问。希望能更通俗、更有耐心一点。
机构回复
诚恳接受您的批评。我们已经将您的反馈传达给解读团队,将加强顾问在沟通通俗性与耐心方面的培训,确保每位用户都能清晰理解报告内容。感谢您的指正。
报告出来后有电话通知,这点很好。但电话是陌生号码,我当时没敢接,后来看公众号消息才知道。建议短信或公众号提醒时能说明一下会有官方电话回访,避免误会。
机构回复
非常感谢您这个非常具体的建议。您考虑得很周全,我们立即优化通知话术,明确告知回访电话的信息,避免给您造成不必要的困扰或错过重要沟通。
我比较在意电子报告的安全,怕手机丢了或者邮件被黑。他们发报告不是用普通邮件附件,是给一个安全链接,需要短信验证码才能登录查看,而且链接几天后就失效。这个设计挺用心的,考虑到了各种意外情况,点赞。
机构回复
谢谢您的点赞。电子报告的安全交付是我们技术团队的重点攻关项目。动态验证与链接时效设计,正是为了应对您所担心的各种意外场景,确保信息万无一失。
报告出得超级快,说好两周左右,结果一周多就拿到了,办事效率点赞!内容也很详细,不光是一个复发风险评分,还把用药建议、每种化疗的可能获益都解释得清清楚楚,连我这个外行看了也能明白个大概。客服回答问题也很有耐心,这次检测体验确实不错,心里踏实多了。
机构回复
感谢您的认可与反馈。我们始终致力于通过标准化的实验室流程确保报告的时效性,并由专业团队撰写详尽的临床解读,力求为每一位用户提供清晰、有价值的决策参考。您的满意是我们前进的动力,祝您健康。
对疼痛比较敏感,提前和客服说了。采样护士特意用了最细的针头,并且在我手臂上轻轻划了几下分散我注意力,进针时真的一点都不疼,技术超赞!整个体验下来,恐惧感消失了。
机构回复
很高兴能帮助您克服恐惧。我们备有不同规格的采血针具,可根据用户需求选择。同时,我们的护士也掌握多种疼痛转移技巧,力求为每一位敏感的用户提供无痛或微痛的采样体验。
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